2022-07-14 15:41:40 来源:财联社
著名医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表论文提出,孕妇接种两剂新冠mRNA疫苗,可降低6个月以下婴儿因感染新冠而住院的风险,这意味着婴儿重症率的降低。
【资料图】
由于6个月以下的婴儿患有新冠并发症的风险很高,所以他们往往不符合接种疫苗的条件。而研究发现,当孕妇接种新冠mRNA疫苗后,新冠病毒SARS-CoV-2的抗体能够经胎盘转移到婴儿身上,保护婴儿免受新冠病毒的侵害。
《新英格兰医学杂志》与《柳叶刀》、《美国医学会杂志》、《英国医学杂志》是全球公认的“国际四大医学期刊”。
试验过程
该研究采用病例对照试验,通过参考6个月以下婴儿的新冠住院数据,来评估孕妇在怀孕期间接种疫苗对胎儿产生抗体的有效性。
在2021年7月1日至2022年3月8日期间,该研究在美国22个州的30家医院统计了一批因新冠住院的婴儿(病例婴儿)和没有住院的婴儿(对照婴儿)。
该研究还分析了德尔塔(Delta)变异株时期(2021年7月1日-2021年12月18日)和奥密克戎(Omicron)变异株时期(2021年12月19日至2022年3月8日)婴儿住院数据的区别。
孕妇接种疫苗对婴儿更有保护力
共有537例病例婴儿(其中181例在德尔塔时期入院,356例在奥密克戎时期入院)和512名对照婴儿纳入分析,婴儿的年龄中位在2个月。其中87名病例婴儿(16%)和147名对照婴儿(29%)的母亲在怀孕期间接种了新冠疫苗。
在入院的病例患儿中,从孕妇怀孕期间未完全接种疫苗的病例婴儿(450名)与孕妇怀孕期间完全接种疫苗的病例婴儿(87名)的对比数据来看:
进ICU住院病房的患儿比例分别为23%和13%;新冠重症患儿分别为12%和9%;接受有创机械通气(呼吸机)的患儿比例分别为7%和3%;接受无创机械通气的患儿比例分别为8%和6%;接受血管活性输液的比例分别为3%和1%。
其中有2名患儿死亡,2名患儿接受体外膜肺氧合(ECMO),且这4名婴儿的母亲在怀孕期间都没有接种疫苗。
另一项研究数据显示,孕产妇通过接种疫苗来预防婴儿因新冠住院的总体有效性为52%,在Delta时期为80%,在Omicron时期为38%。
母亲在怀孕20周后接种疫苗的效力为69%,在怀孕20周前接种疫苗的效力为38%。可见,孕妇在怀孕的20周后接种疫苗对婴儿产生新冠抗体更有效。
三大结论
第一,来自孕妇的SARS-CoV-2 抗体可以有效地转移给婴儿。婴儿的母亲若是在怀孕期间接种过疫苗,那么婴儿在6个月大时,就具有更高水平的抗体。
第二,当孕妇在妊娠中晚期或晚期接种新冠疫苗,其脐带血中的抗体滴度(浓度)最高。
第三,孕妇给婴儿提供的抗体更能让婴儿免于Delta病毒,对婴儿的保护程度更高,而抗体对Omicron的预防则会显得相对较弱。
这一发现不光是对婴儿,在儿童和成人的研究中也有相同结论。这也变相说明了Omicron要比Delta更能逃避免疫。
(文章来源:财联社)
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