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德城区医保局启动2020年第3轮次医保政策落实情况调查工作

5月28日,德城区医保局启动2020年第3轮次的医保政策落实情况调查工作。本轮调查对象为全区83户、156名脱贫享受政策人员,调查方式为逐户走访、逐人调查,调查内容聚焦医保政策知晓情况、医保政策落实情况、便民政策到位情况、省市医保扶贫发现问题整改情况4个方面。截止5月30日,本轮次调查结束。

调查过程中,医保局班子成员带队,医保局、镇街卫生院公共卫生和医保科相关人员参加,逐户逐人了解医保政策知晓情况,根据脱贫享受政策人员具体情况,逐人讲解本人应该享受的医保扶贫政策,并为每户制作了医保政策档案袋,包括贫困户所有成员的门诊慢性病、“两病”备案告知单、流程图、政策告知单等有关材料。

德城区医保局启动2020年第3轮次医保政策落实情况调查工作

德城区医保局启动2020年第3轮次医保政策落实情况调查工作

德城区医保局启动2020年第3轮次医保政策落实情况调查工作

德城区医保局启动2020年第3轮次医保政策落实情况调查工作

调查中,医保局和医院工作人员,对脱贫享受政策人员的就医、报销、“门诊慢性病”和“两病”申请鉴定、居民医保补贴等情况进行了逐项了解,认真自查医保扶贫政策落实期间的不足并逐条记录,调查结束后汇总研究,扎进整改。

医保局成立以来,特别是2020年以来,始终高度关注全区的医保扶贫工作,成立了专门办公室,安排了专人负责医保扶贫工作。对脱贫享受政策人员逐户逐人开展了3轮次医保政策宣传和摸底调查,通过医保系统对照核实享受医保扶贫政策情况,逐人落实应保尽保、应补尽补、应收尽收、应享尽享、应助尽助。截止 2019 年底,全区共有贫困人口 2378人,均参加居民或职工医疗保险;按照低保和脱贫享受政策人员每人150 元、特困和孤儿每人 260 元的标准支付 2020 年度参保补贴 39.36 万元;核定脱贫享受政策人员“门诊慢性病”患者69人、“两病”患者 37 人;脱贫享受政策人员“六重保障”、“一单制结算”全部落实;2019 年,全区共救助贫困人员 1006 人次、80.72 万元。

来源:德城区医疗保障局

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