2023年1月18日,国家医疗保障局正式发布了医保谈判结果,瑞沁(脯氨酸恒格列净片)正式被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》,为乙类药品,降价幅度高达56.67%。2023年3月1日,新版医保目录正式执行,恒格列净首张医保处方于2023年3月1日上午9点在中南大学湘雅二医院开出,用于改善成人2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制。
我国糖尿病患者较多,每8例成年人中就有1例糖尿病患者,但糖尿病治疗达标率仍不令人满意。SGLT-2i是糖尿病药物发展中的重要里程碑,通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,有效降糖的同时可显著改善T2DM患者的心肾结局,被中外指南一致推荐为治疗T2DM的优选药物。在国家十二五重大科技专项的支持下,恒瑞医药研发的1类新药恒格列净成功研发,成为我国第一个自主研发的SGLT-2i。
作为新型SGLT-2i,恒格列净通过结构优化,对SGLT-2/SGLT-1受体选择比高达1823.53倍,更高的选择比带来更好的排糖效果。恒格列净10 mg单药治疗可显著降低T2DM患者的HbA1c 0.94%,二甲双胍控制不佳的T2DM患者加用恒格列净10 mg可进一步降低HbA1c 0.8%,这意味着在有效降糖的同时,恒格列净可以改善患者的血压、降低患者的体重,通过这些机制,恒格列净实现很好的心血管保护作用。
在安全性方面,恒格列净的泌尿生殖系统感染等不良事件的发生率较低,具备较好的安全性,在保证治疗效果的同时,可为患者创造更加安全、舒适的治疗体验,可作为患者治疗优选。
作为糖尿病大国,寻求较优的质量方案,一直是我国糖尿病患者所关注的重要问题,本次恒格列净被正式纳入国家医保,意味着我国糖尿病患者具有更加丰富的用药选择,将进一步降低患者的长期用药负担,并为临床治疗带来新方案。
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