环球微动态丨国内本土病例中首次检出XBB.1.16，是否会引起新的流行？

近期，国内本土病例首次检出XBB.1.16，引发关注，该变异株由于传播能力增强，在国外一些地区出现新的流行。

中国疾控于4月15日披露的最新全国新型冠状病毒感染疫情情况显示，截至2023年4月13日，共监测到本土重点关注变异株328例，其中出现15例XBB.1.16、2例XBB.1.16.1。上一次披露的情况，则未监测到XBB.1.16或XBB.1.16.1相关病例。

(资料图片)

XBB.1.16被称为Arcturus，别名“大角星”，是BA.2.10.1和BA.2.75的重组或杂交变体，它们都属于奥密克戎变种BA.2的后代。

公开资料显示：2023年3月22日，世卫组织指定XBB.1.16为“监测中的变种”。截至4月17日，从印度、新加坡、美国、英国和澳大利亚等29个国家和地区，XBB.1.16感染病例出现了快速增长趋势。

XBB.1.16在国内出现，是否有可能会引起新的流行？

致病性没有增强

目前，有感染科专家对第一财经记者表示，去年12月全国历经的奥密克戎感染而产生的抗体仍然可以有效抵御XBB变异株，就算抗体逐渐减弱也不会导致大规模的传播，而且XBB致病性也没有增强，不需要太担心。

该专家建议，感染新冠半年后如果再次接种新冠疫苗，最好是进行续贯接种。

南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任、主任医师彭劼对第一财经记者表示，XBB.1.16的传播能力有所增强，需要引起注意，但也不必恐慌。按照生物学特点，病毒传染性强的话，其致病性并不会增强。去年12月以及今年1月，有过一轮流行高峰，构筑的群体免疫屏障，仍可以抵御XBB.1.16这样的变异株。目前来看，该变异株不太容易传播开来。

“相反，如果当时感染是零零散散，有的感染，有的没有感染，一旦有传播能力强的变异株出现后，就会很容易引起新的流行。之所以XBB.1.16在海外一些地区出现流行，或跟当地前期感染的时间不一有关，有些因感染的时间太久了，体内的抗体处于很低水平。”彭劼表示，对于普通人群而言，不用太害怕XBB.1.16，即使感染，症状相对较轻，但对于免疫力低下人群，包括长期使用免疫抑制剂患者、肿瘤患者等，仍有必要引起重视，并做好防护，勤洗手，尽量不要去公共场所，外出时佩戴好口罩。

部分人群感染3个月后可补打疫苗

当前，全国整体疫情处于局部零星散发状态，但新冠病毒并未消失，病毒在人群中的传播仍持续存在。

4月10日下午，国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组通过国家卫健委网站发布了《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》（下称《方案》），主要是针对两大目标人群，一类是未感染且未完成既定免疫程序的人群；一类是已感染且未完成基础免疫的人群。

值得注意的是，这两大人群中，部分人接种疫苗的时间间隔有所调整。

具体看，对于未感染的目标人群，《方案》规定称，完成基础免疫的18岁以上人群，第一剂次加强免疫时间间隔调整为3个月以上。而原来政策规定，18岁及以上人群第一剂次加强免疫时间是在全程接种新冠疫苗满6个月后。

对于已感染且未完成基础免疫的人群，《方案》规定称，可在感染3个月后接种1剂次疫苗，而原来政策推荐是感染时间和接种时间间隔不少于6个月。

对此，国家卫健委表示，不同人群免疫水平还存在差距。在此前疫情中，未感染且尚未完成既定免疫程序的人群，未来仍存在感染并发展成重症的风险；已感染且未完成基础免疫的人群，由于疫苗或病毒诱导的抗原刺激不足，免疫保护效果也明显弱于完成基础免疫后再感染获得的混合免疫。加之保护性抗体会随时间延长发生衰减，现阶段部分人群仍需接种疫苗，进一步强化自身免疫能力，补齐免疫水平差距，降低未来可能出现的重症和死亡风险。

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