来源：超声

子宫肌瘤、子宫宫腺肌瘤、腺肌症

子宫肌瘤：

a.子宫增大，程度与肌瘤大小、数目有关

b.子宫形态改变，轮廓不规则，单发肌瘤宫内可见结节状低回声光团，多发肌瘤或浆膜下肌瘤子宫形态失常，表面凹凸不平，肌壁间肌瘤可造成宫腔内膜线偏移或变形，黏膜下肌瘤可使宫腔内膜线消失。

子宫宫腺肌瘤、腺肌症：

a.子宫腺肌瘤时子宫呈均匀性增大

b.肌层增厚，内可见多个小的无回声区（由囊状积血所致）

c.子宫大小和内部回声，月经前后比较常有变化

d.形成腺肌瘤者，可使子宫呈局限性隆起，呈非对称性增大，肿块边缘不规则，边界不清晰，无包膜回声，以子宫后壁居多。子宫肌瘤子宫腺肌症

宫腔内异常回声

（1）宫腔内见不均质低回声或高回声团，呈水滴状，在内膜较厚时，可见内膜回声不均，在蒂部可见点状或短条状血流信号，考虑子宫内膜息肉或是黏膜下子宫肌瘤可能。

（2）药流或人流后，B超见宫腔内有不规则高回声或不均质低回声团，与正常肌层分界不清，夹杂宫腔无回声或低回声积血，彩超表现为绒毛着床部位有局灶性丰富的血流信号。

（3）子宫内膜增厚，育龄期妇女内膜厚度＞12mm，绝经后妇女＞5mm，回声为局灶性弥漫性不均匀回声，可侵犯子宫肌层、宫颈甚至膀胱，彩超示“丰富的彩色血流信号”。

（4）宫腔内可见或不见正常妊娠结构，内充满蜂窝状、小圆形液性暗区，子宫增大，肌层菲薄，双侧附件区见多房囊性肿块。

流产分型

①先兆流产：妊娠囊的大小与妊娠周数相符，子宫壁与胎膜间出现新月形无回声区，胎芽或胎儿及胎心无超声可发现的异常。

②不全流产：子宫增大，腔内可见杂乱回声团块，宫颈管开放。

③完全流产：子宫大小正常或略饱满，宫腔内回声均匀，子宫内膜线清晰，呈线状高回声。

④难免流产：胎囊位置下移到子宫下段，胎囊变形、皱缩、张力低。囊内无胎芽胎心回声，宫颈管口开放，胎囊可突入到阴道内。

⑤稽留流产：子宫略小于孕周，宫腔内回声杂乱，未见正常胎儿回声，胎头变形，胎儿组织结构无法辨认。胎囊枯萎或宫腔内可见大的无回声区（羊水），其内未见胎芽组织，或见胚芽但无原始心管搏动。