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我科成功开展无创呼吸机辅助通气治疗

5月20日,在这个特殊的日子里,周女士一家收到了一份特殊的“礼物”,因重度呼吸窘迫综合征已经住院8天的小天使,在医护人员的经心治疗下顺利出院。

该患儿于5月12日晚自然分娩予,孕34周+6天,出生体重2300g,新生儿评分(Apgar)10分。出生1小时后患儿出现呼吸费力、呼吸不规则,经皮血氧饱和度59%,予吸氧等处理后立即转入新生儿室。

我科成功开展无创呼吸机辅助通气治疗

但呼吸困难进行性加重,面色青紫,频率80-90次/分,肋下凹陷,在吸氧下血氧饱和度89%,刺激的反应非常差,经床边X线显示“白肺”,提示存在严重的呼吸窘迫综合征。

我科成功开展无创呼吸机辅助通气治疗

5月13日零时给予气管插管、有创呼吸机辅助呼吸等治疗,呼吸困难得到改善,血气分析各项指标好转。

然而孩子病情的恢复并非一帆风顺,胃管中引流出血性液体,出现了低血压,低钠血症……经过扩容、应用血管活性药物、胃肠减压、静脉营养、疼痛与镇静等一系列治疗,患儿的病情逐步改善,各项生命体征都恢复到了正常水平,经过有创通气36小时、nCPAP无创通气治疗40小时后,顺利脱离呼吸机。

我科成功开展无创呼吸机辅助通气治疗

儿科的医护人员对患儿进行了不间断的照顾与治疗,静脉营养、血管活性药物对血管的刺激非常大,为了帮助他渡过营养关,护士们凭着过硬的本领为其打针补液。积极微量喂养,从母乳3ml开始逐渐加量,鸟巢式护理,轻柔护理,集中进行,减少刺激,帮助患儿渡过了感染、黄疸、颅脑损伤等难关。

我科成功开展无创呼吸机辅助通气治疗

目前我科已成功开展多例有创及无创呼吸机辅助通气治疗,成功救治了多名高危新生儿患者。县一院与上海市儿童医院长期合作并开展远程会诊,今后将继续提升技术水平、培养各专科人才,呵护嘉善儿童健康。

编辑 | 顾灵秀

审核 | 陈桂锋 唐雅萍

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