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子宫内膜异位症是引起痛经的重要原因

相信很多女性都有过痛经的经历,在母辈的指导下大多数人选择喝点姜茶红糖水、用热水袋或暖宝宝热敷、若痛的实在不行就吃止痛片,认为小姑娘痛经很正常,结婚后就好了。但有时"痛"也是很多"疾病"的征兆。如果痛经从一、两天持续到整个经期,严重的可能在非经期也有症状,并且伴有不同程度的性交痛,这时候应该高度警惕,有可能患上了子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症是引起痛经的重要原因

子宫内膜异位症是引起痛经的重要原因,是生育年龄妇女的多发病、常见病,是一种育龄女性不得不重视的发病率相当高的疾病。据估计,每10个育龄期女性(15-49岁)中至少就有一位罹患子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。

子宫内膜异位症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性。这是一种无所不在的疾病,就像癌症可以蔓延侵犯全身各处。

子宫内膜异位症病灶最常出现的部位是盆腔腹膜、卵巢、子宫直肠窝、直肠阴道膈、膀胱和肠道。也可生长在远离子宫的部位,如肺、横膈等。

有哪些发病原因

子宫内膜异位症的病因还不明确,相关研究显示主要有以下理论:

1、以经血逆流种植为主导理论,逆流至盆腔的子宫内膜需经黏附、侵袭、血管性形成等过程得以种植、生长、发生病变;其他发病机制包括体腔上皮化生、血管及淋巴转移学说以及干细胞理论等。

2、相关基因的表达和调控异常、免疫炎症反应以及性激素受体表达异常等与子宫内膜异位症的发生密切相关。

3、子宫内膜异位症有家族聚集性。一级亲属中有子宫内膜异位症患者的妇女发生子宫内膜异位症的风险升高7~10倍。

子宫内膜异位症是引起痛经的重要原因

有哪些不良影响

临床症状具有多样性

最典型的临床症状是盆腔疼痛,70%~80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括痛经、慢性盆腔痛、性生活痛、肛门坠痛等。痛经常是继发性、进行性加重。也可有月经异常等。

侵犯特殊器官伴有相关症状

肠道子宫内膜异位症常有消化道症状如便频、便秘、便血、排便痛或肠痉挛,严重时可出现肠梗阻。膀胱子宫内膜异位症常出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿。输尿管子宫内膜异位症常发病隐匿,常有输尿管扩张或肾积水,甚至出现肾萎缩、肾功能丧失。如果双侧输尿管及肾受累,可有血压升高等症状。

不孕

40%~50%的患者合并不孕。

盆腔结节及包块

17%~44%的患者合并盆腔包块(子宫内膜异位囊肿)。

其他表现

肺及胸膜子宫内膜异位症可出现经期咯血及气胸。剖宫产术后腹壁切口、会阴切口内异症表现为瘢痕部位结节、与月经期密切相关的疼痛。

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