糖尿病患者不应该想办法控制自己的血糖吗?
最近有大规模的实验结果发表在《新格兰医学期刊》上1,2,3,4,利用药物来对付风险因子不仅对心脏病、糖尿病和死亡的预防毫无效果,甚至会因忽略疾病的根本原因而造成伤害。慢性疾病不是源于药物的缺乏,胆固醇高不是因为缺少了立普妥,血糖高也不是因为缺少马来酸罗格列酮片。单独处理一个风险因子或分别处理多种风险因子注定会失败,除非先解决该疾病的上游驱动因子。
大家都喜欢吃药来解决问题,据说美国的心内科医生赞成在快餐店里分发他汀类降血脂药。吃汉堡、薯条、汽水这些食物之所以会危害你的性命,与胆固醇毫无关系。它们造成的问题是胰岛素抵抗,它们也不像天然食物那样可以提供你膳食纤维、维生素、矿物质和抗氧化剂。
难道糖尿病患者不应该想办法控制自己的血糖吗?当然应该,因为血糖升高显然会伤害血管,造成失明、肾脏受损、神经伤害和白内障。糖尿病患者的主要死因是心脏病和中风。这些问题的最佳解决办法绝不是药物治疗,而是应该去解决根本成因。
只靠药物降低血糖,却不能解决根本问题,还会让你误以为已经没事,你已经尽力预防心脏病发作和早逝的风险。但,证据显示这个想法错了。
更可悲的是,你通常没有被给与正确的治疗方法。因为生活疗法无法令任何人获益(除接受生活疗法的人以外),所以没有被商业推广和纳入医疗教育、实践中。
通过小群体来实践生活形态介入方法,才能更有效长久地改变行为。切记,有人陪你一起追求健康会比较容易一点,良好的生活习惯往往是最好的良药。
参考文献:
1. Haffner S M,et al..Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subject with and without prior myocardial infarction.N Engl J Med,1998,339:29-34.
2. The NAVIGATOR Study Group.Effect of nateglinide on the incidence of diabetes and cardiovascular event.N Engl J Med,2010,362(16):63-76.
3. The NAVIGATOR Study Group.Effect of valsartan on the incidence of diabetes and cardiovasular events.N Engl J Med,2010,362(16):77-90.
4. The ACCORD Study Group.Effects of combination lipid therapy in type 2 diabetes mellitus.N Engl J Med,2010,362(17):63-74.
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